老年人移行区前列腺癌的临床病理学特征

摘要：

目的:分析大切片病理所观察的移行区前列腺癌癌灶大小、分布及其肿瘤分级、分期的特征。方法:回顾性分析，入选2017年7月至2020年3月行前列腺癌根治术且术后前列腺标本制作病理大切片患者129例。记录病理学病灶位置、最大径线、国际泌尿外科病理学会分级分组(ISUP)；影像学病灶最大径线、前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分。对病理大切片与影像学诊断病灶进行逐一对应，分析位于不同分区的前列腺癌病理学特征和影像检出情况。结果:129例前列腺癌根治术标本，大切片病理检出213个癌灶。同时位于外周区及移行区的癌灶21个(9.9%)，最大径线(2.82±0.71)cm；外周区的癌灶85个(39.9%)，最大径线(1.36±0.81)cm；移行区的癌灶107个(50.2%)，最大径线(1.60±0.94)cm。位于移行区的癌灶较多，癌灶最大径线较大，不同区域病灶最大径线比较差异有统计学意义(
P<0.05)。64例MRI资料完整的患者中，大切片病理检查出105个癌灶，MRI共检查出75个癌灶，位于移行区的癌灶MRI检出率较低，评估癌灶大小与大切片病理检出癌灶比较，差异有统计学意义(
P<0.05)。对癌灶直径≥1.0 cm或癌灶国际泌尿病理学会(ISUP)分级分组2组及以上的主要病变进行分析，位于移行区的病灶MRI检出率较低，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:前列腺癌移行区病灶比例高，且肿瘤径线更大。移行区的前列腺癌灶易临床和影像学检查中易漏诊，需要临床医生在诊疗过程中关注。

关键词：前列腺肿瘤、病理学

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资助基金：2019年东城区优秀人才（卫生）培养资助2019WJGW-10-01;北京医院临床研究121工程资助BJ-2018-090;2019 Excellent Personnel Health Training Project of Dongcheng District2019WJGW-10-01;Beijing Hospital Clinical Research 121 ProjectBJ-2018-090

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：323-328