老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特点

摘要：

目的:探讨老年新型冠状病毒肺炎患者的临床特点，为新型冠状病毒感染老年患者的诊治提供科学依据。方法:纳入并收集2020年2月1—28日武汉同济医院中法新城分院B11东病区与光谷分院E1-3病区收治的102例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料(最后随访日期为2020年2月28日)，根据年龄分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁)，回顾性分析两组患者的流行病学、人口学、主要临床表现、实验室检测指标、影像学特征的差异。结果:102例确诊新型冠状病毒肺炎的患者中，老年组(≥60岁)58例，中位年龄67.0(63.8，71.0)岁；中青年组(<60岁)44例，中位年龄47.5(38.0，51.8)岁；两组性别构成比较差异无统计学意义(
χ2＝0.033，
P＝ 0.855)。在暴露史中，42.0%(21/50)患者回忆曾接触新型冠状病毒感染患者，14.0%(7/50)患者来自群聚发病，18.0%(9/50)患者来自可疑院内感染。发热与咳嗽仍为最常见的首发症状，消化道症状如恶心、纳差、腹泻和肌肉疼痛等非呼吸道症状应警惕，老年男性患者乏力与咳嗽首发居多。双侧斑片状阴影(57.9%、22/38)和磨玻璃影(42.1%、16/38)为主要影像学特点，42.1%(16/38)出现多部位累及。超过50%的患者出现血糖、D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白、降钙素原、多项细胞因子水平及中性粒细胞/淋巴细胞比升高，白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、淋巴细胞、血钙水平降低。老年组与中青年组比较，D-二聚体、血钙浓度异常比例差异有统计学意义(
χ2＝7.067、4.166，
P＝0.008、0.041)。
结论:老年患者总体以发热与咳嗽为最常见首发症状，老年患者临床实验室化验值多项异常，与中青年患者相比有一定的特殊性。

关键词：冠状病毒感染、肺炎，病毒性

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：147-152