10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2021.01.006
老年高血压患者体位性低血压影响因素分析
目的:分析老年高血压患者体位性低血压(OH)的影响因素。方法:病例对照研究,入选65岁及以上因高血压住院的老年患者224例,对其进行卧位和站立位0 min、1 min、2 min和3 min的血压测量。OH定义为直立3 min内收缩压下降≥20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压下降≥10 mmHg。比较OH组(34例,15.2%)和非OH组(190例)患者基线资料、伴随疾病及治疗用药的差异,并分析OH的影响因素。结果:OH组患者饮酒的比例高于非OH组患者,29.4%(10/34)比7.4%(14/190),差异有统计学意义(
χ2=14.649,
P<0.01)。OH组患者与非OH组患者卧位收缩压(139.0±22.1)mmHg比(124.5±16.3)mmHg(
t=-3.661,
P<0.01),卧位舒张压(77.6±6.3)mmHg比(69.2±9.0)mmHg(
t=-6.696,
P<0.01),OH组均高于非OH组患者。OH组患者与非OH组患者糖尿病47.1%(16/34)比25.3%(48/190)(
χ2=6.731,
P<0.05)和脑卒中41.2%(14/34)比24.2%(46/190)(
χ2=4.233,
P<0.05),OH组高于非OH组患者。OH组患者应用α受体阻滞剂的比例高于非OH组患者[23.5%(8/34)比4.2%(8/190),
χ2=16.228,
P<0.01]。校正了饮酒史、糖尿病、脑卒中等因素后,饮酒(
OR=5.274,95%
CI:1.990~13.982,
P<0.01)、合并糖尿病(
OR=2.744,95%
CI:1.213~6.208,
P<0.05)、α受体阻滞剂治疗(
OR=8.812,95%
CI:2.835~27.383,
P<0.01)的老年高血压患者发生OH的风险较高。
结论:OH在老年高血压患者中较常见,有饮酒史,伴发糖尿病和应用α受体阻滞剂均可增加OH发生的风险。
低血压,直立性、影响因素、高血压
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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