10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2021.01.002
老年2型糖尿病患者肌少症与早期肾功能减退的关系
目的:探讨老年2型糖尿病患者肌少症与早期肾功能减退的关系。方法:回顾性病例对照研究,选取2018年7月至2019年7月在北京医院老年医学科就诊的60岁及以上2型糖尿病患者198例,根据CKD-EPI
Cr-Cys公式计算的估计肾小球滤过率分为肾功能正常组(CKD 1期)63例和轻度肾功能减退组(CKD 2-3a期)135例。所有受试者均行体格检查、实验室检查和双能X线骨密度检查。
结果:肾功能正常组患者年龄、体重、体质指数、腹围、肌酐、胱抑素C、尿酸、舒张压、糖尿病和高血压的比例均低于轻度肾功能减退组患者(
P<0.05或
P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇、四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌质量指数(SMI)均高于轻度肾功能减退组(
P<0.05或
P<0.01)。Spearman相关分析结果显示,估计肾小球滤过率与SMI呈正相关(
r=0.343,
P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,体重(
OR=1.318,95%
CI:1.091~1.594)、尿酸(
OR=1.007,95%
CI:1.001~1.012)、舒张压(
OR=1.072,95%
CI:1.033~1.112)、糖尿病(
OR=1.075,95%
CI:1.013~1.142)均是老年2型糖尿病患者发生早期肾功能减退的危险因素,ASM(
OR=0.136,95%
CI:0.047~0.392)、SMI(
OR=0.778,95%
CI:0.703~0.860)为保护因素。
结论:老年2型糖尿病患者常合并肌少症,肌少症可能与老年2型糖尿病患者早期肾功能减退有关。
糖尿病,2型、肌少症、肾机能不全
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北京医学奖励基金YXJL-2017-0206-0054;Beijing Medical Award FundYXJL-2017-0206-0054
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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