右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者免疫功能及肺部感染并发症的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者肺部感染并发症和免疫功能的影响. 方法 选取2014年7月至2018年6月在我院行肺癌根治术的200例肺癌患者,按照随机数字表法将其分为A组100例和B组100例,A组术后单用舒芬太尼镇痛,B组联合舒芬太尼与右美托咪定镇痛,比较两组患者的镇痛和镇静效果、肺部并发症发生率以及免疫功能. 结果 B组患者术后4、8、12、24和48 h镇痛和镇静效果均优于A组,视觉模拟评分和Ramesay评分两组比较差异均有统计学意义(视觉模拟评分:t=4.137、2.575、3.869、12.676、9.945,均P＜0.05;Ramesay评分:t=6.771、5.647、16.763、21.154、6.556,均P＜0.05);B组患者肺部感染、急性肺损伤、局灶性肺浸润、肺不张、呼吸衰竭的发生例数分别为1例、0例、1例、1例、0例,A组则分别为3例、2例、3例、1例、1例;B组并发症发生率为3％(3/100),明显少于A组10％(10/100),两组比较差异有统计学意义(x2 =4.031,P=0.045);术前B组和A组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+细胞水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后1dB组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+细胞水平明显高于A组(t =7.419、7.867、11.968、8.755,均P=0.000). 结论 术后采取右美托咪定复合舒芬太尼镇痛不仅有助于减少行根治术治疗的肺癌患者肺部并发症发生率,同时还能提高其镇痛效果以及免疫功能.

关键词：肺肿瘤、右美托咪啶、舒芬太尼、麻醉和镇痛

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资助基金：山东省科学技术发展委员会支持项目2015ZRE27075Shandong Science & Technology Development Commission2015ZRE27075

在线出版日期：2019-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1158-1161