不同糖代谢水平老年男性血浆25羟维生素D与CD4+/CD8+相关研究

摘要：

目的 探讨不同糖代谢水平老年男性血浆25羟维生素D(25-OHVD)水平及其与CD4+/CD8+的相关性. 方法 收集2011年4月至201 7年8月我院老年医学科门诊和病房的206例老年男性患者资料,其中2型糖尿病(T2DM)85例,糖耐量减退(IGT)39例和糖耐量正常(NGT)82例,对其进行回顾性研究.用局部加权回归和多元广义线性回归模型分析25-OHVD与CD4+/CD8+的相关性. 结果 NGT、IGT和T2DM 3组受试者的餐后2h血糖分别为6.5(5.8,7.1)mmol/L、9.2(8.2,9.7) mmol/L、11.0(9.2,13.1)mmol/L、HOMA-IR分别为11.92±10.57、16.46±10.89、32.67±7.39,组间差异均有统计学意义(均P＜0.01);IGT和T2DM组空腹血糖(FPG) 5.1(4.6,5.6) mmol/L、6.3(5.5,7.5) mmol/L、餐后2h胰岛素440.5 (341.1,737.7) nmol/L、367.8(239.2,618.2) nmol/L,均高于NGT组FPG4.9(4.5,5.2) mmol/L、餐后2h胰岛素255.4(135.5,402.5)nmol/L(均P＜0.05);T2DM组糖化血红蛋白(HbA1c)7.1(6.5,7.8)％,均高于NGT组5.5(5.2,5.7)％和IGT组5.8(5.5,6.3)％(均P＜0.05);T2DM组25-OHVD水平和CD4+分别为11.6(7.2,15.2)μg/L和(34.0±11.8)％,低于NGT组18.3(14.4,23.8) μg/L、(40.7±10.5)％和IGT组17.4(11.5,20.7)tμg/L、(40.7±10.2)％(P＜0.01),而NGT与IGT间则无显著性差异(均P＞0.05);T2DM组与IGT组的CD4 +/CD8+分别为1.4(0.8,1.8)、1.6(1.1,2.3),差异无统计学意义,但均显著低于NGT组2.7(2.2,3.3)(P＜0.01).校正相关混杂因素的影响后,25-OHVD每增加一个标准差(7.62 μg/L),CD4+/CD8+平均上升0.4;与第1个四等分的25-OHVD患者比较,第2、3和4个四等分人群的CD4 +/CD8+分别平均上升了0.7、0.9和1.1,呈现正相关,且有明显的线性趋势(P＜0.01). 结论 随着糖耐量减退加重,老年男性血浆25-OHVD和CD4 +/CD8+水平均有不同程度的下降,25-OHVD水平不足可能是CD4 +/CD8+偏低的独立危险因素.

关键词：糖尿病、2型、25-羟维生素D2、CD4-CD8比值

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在线出版日期：2019-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：764-768