10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2019.03.009
星状神经节阻滞对中老年患者术后注意力与执行功能的影响
目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年患者术后注意力与执行功能的影响. 方法 腰麻下行髋关节置换术中老年患者(55~75岁)随机分为无干预对照组(CON组)与星状神经节阻滞组(SGB组),SGB组患者于术前30 min行超声引导下左侧SGB,CON组不做任何处理.所有患者分别于术前1d与术后第7天进行改良版连线测验A部分(TMT-A)与改良版数字符号测验(SDMT)测试,采用“Z计分法”诊断患者术后是否发生术后注意力与执行功能障碍. 结果 改良版TMT-A与SDMT在中国55~75岁中老年人群具有较好的适用性,年龄是两测验的主要影响因素,且两测验的两个平行版本均具有较好的复本信度.术后第7天,SGB组与CON组TMT-A与SDMT得分均无显著差异(P>0.1),但SGB组术后注意力与执行功能障碍的发生率低于CON组(P<0.05),其中SGB组发生率为19.3%,CON组发生率为36.6%. 结论 改良版TMT-A与SDMT在中国中老年人群具有较好适用性;术前预防性SGB有助于保护中老年患者术后注意力与执行功能.
星状神经节、关节成形术、置换、髋、注意力、执行功能
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浙江省医药卫生科技计划项目2017KY137、2018ZH028、2018KY693;宁波市自然科学基金项目2016A610144Medicine and Health Science and Technology Plan Projects of Zhejiang2017KY137,2018ZH028,2018KY693;Natural Science Foundation of Ningbo city2016A610144
2019-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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