细针穿刺细胞学联合BRAFV600E基因突变检测在老年甲状腺结节患者中的诊断价值

摘要：

目的 探讨细针穿刺细胞(FNAC)检查联合BRAFV600E基因突变检测在老年甲状腺结节患者中的诊断价值.方法 前瞻性队列研究,收集我院2017年1-12月因甲状腺结节就诊且超声提示可疑恶性的老年患者168例,彩色多普勒超声检查所见结节数目为185个,术前均行FNAC和BRAFV600E基因突变检测,与术后病理结果进行比较,分析FNAC、BRAFV600E基因突变检测及两者联合检测的诊断价值.结果 185个甲状腺结节病理学检查显示146个恶性病变(137个乳头状癌,滤泡状癌9个),39个良性病变(结节性甲状腺肿31个,桥本氏甲状腺炎5个,腺瘤3个);FNAC的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.5％、59.0％、75.1％、75.2％、45.6％;BRAFV600E基因突变检测的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.1％、51.3％、72.4％、84.4％、51.2％;联合检测的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.4％、77.5％、86.2％、90.8％、53.4％,联合检测的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于单独检测(均P＜0.05).结论 对FNAC无法确诊的甲状腺结节,辅助BRAFV600E基因突变检测,可提高检测的敏感性、特异性和准确性,有助于结节的良、恶性鉴别.

关键词：甲状腺结节、活组织检查、针吸、突变

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资助基金：Medical Science Research Project of Henan Province201702225;Hena Provincial Department of Science and Technology Natural Science Foundation182300410338河南省医学科技攻关计划项目201702225;河南省科技厅省自然科学基金182300410338

在线出版日期：2019-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：59-62