血小板与淋巴细胞比值在老年人2型糖尿病致肾功能损伤患者中的相关性研究

摘要：

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)与肾功能受损程度的相关性. 方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月就治于我院内分泌科的200例老年T2DM患者,单纯糖尿病100例(对照组),糖尿病肾病患者100例(糖尿病肾病组)及同期至我院进行体检的100例健康志愿者(健康组).糖尿病肾病组早期糖尿病肾病50例,中期27例,末期23例.对比分析对照组和健康组、糖尿病肾病组的一般资料、白蛋白和球蛋白比值(A/G)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24-UTP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及PLR等指标,以老年T2DM患者是否进展为糖尿病肾病为因变量进行二项Logistic回归分析;采用Spearman相关系数进行PLR与HbA1c等指标的相关性分析. 结果 对照组、健康组及糖尿病肾病组两两比较体质指数、腰围、腰臀比、收缩压、病程、A/G、血肌酐、尿素氮、eGFR、24-UTP、白细胞介素6、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、PLR及NLR差异有统计学意义(均P＜0.05);糖尿病肾病不同分期患者两两比较,A/G、血肌酐、尿素氮、eGFR、24-UTP、Hs-CRP、PLR及NLR,差异亦有统计学意义(均P＜0.05);T2DM患者的A/G(OR:1.12,95％CI:0.89～1.65)、血肌酐(OR:200.34,95 ％CI:65.28～412.36)、尿素氮(OR:10.26,95％CI:8.34～16.94)、eGFR(OR:85.37,95％CI:78.31～103.57)、24-UTP(OR:187.32,95％CI:142.92～1523.49)、PLR(OR:81.51,95％CI:78.45～132.68)、NLR(OR:1.20,95％ CI:1.07～3.57)、IL-6(OR:4.25,95％CI:3.76～9.31)及Hs-CRP(OR:3.41,95％CI:2.35～10.51)水平可预测患者是否进展为糖尿病肾病(均P＜0.05);PLR与A/G、Scr、BUN、eGFR、24-UTP、NLR、IL-6及Hs-CRP相关(r值分另为-0.338、0.469、0.521、-0.457、0.463、0.642、0.297、0.448,均P＜0.05). 结论 PLR可反应老年T2DM患者进展为糖尿病肾病的风险、评估患者的肾功能,且廉价、易测,可在临床工作中推广.

关键词：血小板、淋巴细胞、糖尿病、2型、糖尿病肾病

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资助基金：河南省科技厅创新人才项目164100510022Innovistion people program of Henan Provincial Science and Tochnology Department 164100510022

在线出版日期：2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：883-887