吗啡在癌痛治疗中疗效和毒副反应及相关基因的多态性研究

摘要：

目的 探讨μ阿片受体(OPRM1)C354A位点基因突变与吗啡在癌痛治疗中临床疗效和毒副反应的相关性. 方法 选取2016年1月至2016年12月在我院肿瘤科收治的100例中重度癌痛患者,根据OPRM1 C354A的不同等位基因型分为CA(野生型纯合子)、CG(突变杂合子)和GG组(突变型纯合子),三组患者均予以常规吗啡剂量镇痛,并比较不同基因型患者镇痛后2、4、8、16、24和48 h视觉模拟疼痛(VAS)评分和不良反应发生情况. 结果 OPRM1 C354A突变组(CG+GG)患者镇痛后2 h[(4.04±0.52)分和(3.61±0.39)分]、4 h[(4.20±0.15)分和(3.88±0.41)分]、8 h[(4.37±0.24)分和(3.95±0.32)分]、16 h[(4.33±0.22)分和(3.81±0.38)分]、24 h[(4.42±0.18)分和(3.84±0.25)分]和48 h[(4.41±0.14)分和(3.86±0.20)分)]各个时间点疼痛VAS评分低于未突变组(CA)(t=4.648、5.261、7.461、8.454、13.389和16.030,均P=0.000);OPRM1C354A突变组(CG+GG)组患者便秘(23.08％和6.25％)和眩晕(25.00％和8.33％)等不良反应发生率高于未突变组(x2=5.543和4.914,P=0.019和0.027). 结论 OPRM1 C354A基因多态性与吗啡在癌痛治疗中临床疗效和毒副反应具有相关性.

关键词：吗啡、癌症疼痛、OPRM1、基因多态性、毒副反应

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资助基金：浙江省卫计委医药卫生一般研究计划2013KYA200General research program on medical and health of Zhejiang Provincial health Planning Committee2013KYA200

在线出版日期：2018-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：547-549