80岁及以上老年急性缺血性卒中患者支架机械取栓的疗效

摘要：

目的 评价可回收支架机械取栓(stent retriever-based thrombectomy,SRT)技术在大血管闭塞的80岁及以上老年急性缺血性卒中(acute ischemia stroke,AIS)患者中的安全性及治疗效果. 方法 选择2016年1月至2017年5月在首都医科大学附属北京天坛医院实施血管内SRT的157例患者,按照年龄分为＜80岁及≥80岁两组,比较两组的基线信息包括性别构成、发病前改良Rankin量表(mRS)评分、既往病史、吸烟史、术前阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、术前神经功能缺损程度卒中量表(NIHSS)评分及是否静脉溶栓;比较两组手术相关信息包括发病至入院时间、到院至穿刺时间、穿刺至血管开通时间以及SRT并发症(症状性颅内出血、死亡)和90 d mRS;采用Logistic回归分析判定年龄是否为SRT术后预后的影响因素. 结果 ＜80岁组共130例患者、≥80岁组有27例患者,两组患者基线信息的差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者手术相关信息、SRT并发症以及临床结局的差异也均无统计学意义(均P＞0.05).采用Logistic回归分析,以不同临床结局为因变量,调整性别、入院ASPECTS评分、NIHSS评分和溶栓后,结果显示,是否高龄(≥80岁)并不是影响临床结局的因素(OR=0.738,95％CI:0.300～1.813). 结论 ≥80岁的大血管闭塞急性缺血性卒中患者实施SRT同样安全并获益.

关键词：卒中、血栓切除术

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资助基金：北京市科技计划项目Z161100001116112Beijing Science and Technology Project Z161100001116112

在线出版日期：2018-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：143-147