10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2017.08.025
老年人肥厚型心肌病误诊一例
患者女性,61岁,因胸闷气促2个月余入院.2015年12月受凉后反复干咳,咳嗽与运动、呼吸无关,否认发热、胸痛、黑蒙、晕厥等不适.咳嗽迁延不愈,2016年4月患者自觉进行性加重胸闷气促,夜间需高枕卧位,双下肢水肿,否认其他不适.至我院门诊就诊:肌酸激酶(CK)升高为正常上限的1.5倍,肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高为正常上限的1.5倍,N末端脑钠肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)阴性;心电图窦性节律,右室高电压,电轴左偏,偶发窒性期前收缩,心室内阻滞;心脏超声提示左室壁厚薄不均匀伴多壁段收缩活动异常,心尖部室壁瘤,右室肥厚伴收缩活动减弱[左窒射血分数(LVEF) 40%],少量心包积液;冠状动脉CT血管造影示左前降支中段心肌桥.
心肌病、肥厚性、心肌炎、心脏室壁瘤
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R54;R31
2017-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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