两种疾病活动评分在老年女性类风湿关节炎评估中作用的比较

摘要：

目的 评价基于C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)的两种28个关节疾病活动评分(disease activity score,DAS28)评估老年女性类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度的差异. 方法 采用回顾性研究方法入选158例老年女性RA住院治疗的患者,记录患者的年龄、病史、身高、体重、疼痛关节数、肿胀关节数、视觉模拟评分(VAS)以及实验室检查相关指标,分别计算DAS28-ESR和DAS28-CRP两种DAS28评分,比较两种评分在老年女性RA患者中的分布差异,并采用相同标准评价两种活动度评分对于疾病分层的差异,比较两种评分为疾病中度活动的患者相关临床指标的差异. 结果 DAS28-ESR与DAS28-CRP评分的线性相关关系有统计学意义,回归方程表述为Y=1.052X+1.000(t=38.01,P＜0.01);158例RA患者DAS28-CRP评分均值(4.44±1.49)分,低于DAS28-ESR评分(5.69±1.65)分(t=29.79,P＜0.01).DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群评分为(4.08±0.57)分,低于DAS28-ESR评分为疾病中度活动的人群评分(4.30±0.52)分;类风湿因子(RF)水平DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群低于DAS28-ESR评分人群,而CRP、疼痛关节数和肿胀关节数DAS28-CRP评分为疾病中度活动的人群高于DAS28-ESR评分为疾病中度活动的人群,差异均有统计学意义(均P＜0.05),DAS28-ESR评分会高估老年女性RA患者的疾病状况.结论 在使用相同分层标准的情况下,DAS28-ESR与DAS28-CRP两种评分方法对患者疾病程度的判断存在差异,而这种差异可能造成临床诊断和治疗上的不同.

关键词：关节炎、类风湿、C反应蛋白质、血沉

所属期刊栏目：36

分类号：R593.22;R684;R446.11

在线出版日期：2017-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：151-155