10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2016.12.015
老年双肾透明细胞癌38例诊疗并文献复习
目的 探讨老年双肾透明细胞癌的诊断、治疗方法及预后.方法 回顾性分析2010-2014年我科收治的38例老年双肾透明细胞癌的临床资料.38例均经B超、CT等检查确诊后分组,肾癌根治术联合微波消融术组(A组)13例行患侧后腹腔镜肾癌根治术联合对侧微波消融术,双侧微波消融术组(B组)25例行双侧后腹腔镜针微波消融术.术后随访24~36个月,定期复查B超、CT和肾功能等.结果 38例老年患者均手术成功,无中转开放者,术后未出现外科并发症,病理证实均为双侧肾透明细胞癌.双侧微波消融术组(B组)与肾癌根治联合微波消融术组(A组)相比,手术时间短(P=0.012),术中失血量少(P=0.000),住院时间明显减少(P=0.021),差异均有统计学意义.术后肾功能均有不同程度下降,与术前相比,B组术后1周尿素氮、肌酐和肌酐清除率的变化率均小于A组(P=0.008,0.009和0.006)义;术后3个月随访,尿素氮、肌酐和肌酐清除率的变化率均小于A组(P=0.037、0.020和0.018),差异有统计学意义.平均随访30个月,无肿瘤局部复发或转移.结论 老年早期双肾原发透明细胞癌的治疗,在兼顾患者全身情况和肿瘤治疗的情况下采用微波消融术治疗,临床安全有效,预后好,值得临床应用和推广.
透明细胞癌、肾
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2017-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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