10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2016.10.009
缺血性心肌病应用左西孟旦疗效观察和有创血压监测意义
目的:探讨左西孟旦治疗缺血性心肌病(ICM)的临床疗效,评价有创血压(IBP)监测在左西孟旦治疗ICM血压监测中的可行性及效果。方法选取我科2015年2月至2016年3月收治ICM的住院患者共148例为研究对象,给予静脉泵入左西孟旦注射液治疗,并采取桡动脉穿刺置管24 h的直接连续的IBP监测,同时定时进行无创血压(NBP)监测。观察本组 ICM患者临床疗效及治疗前\后的心室收缩及舒张功能改善情况;记录IBP 和NBP 检测血压水平波动情况。结果148例患者经过药物治疗,总有效率为93.9%(139例);超声心动图指标改善,治疗前患者左心房内经(46.7±4.7)mm、左心室内经(69.6±10.2)mm、肺动脉压(46.8±14.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、左心室射血分数(32.5±8.3)%,治疗后左心房内径(41.5±3.6)mm、左心室内经(63.5±9.8) mm、肺动脉压(44.1±13.2)mmHg、左心室射血分数提高(37.09±8.14)%(均P<0.05),治疗前、后48 h氨基末端B型钠尿肽前体(Nt-proBNP)水平为(7276.5±753.0)ng/L 比(3435.0±442.8)ng/L (P<0.05);治疗后血钾、钠、氯、肝功能、肾功能、血常规等与用药前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。IBP监测收缩压和舒张压24 h波动幅度小于NBP监测血压。结论左西孟旦在治疗缺血性心肌病临床疗效明显,能的改善患者的心功能,并且不良反应轻微,采用IBP监测,能准确直观地反应患者的血压,为预测疾病的发展趋势提供可靠依据。
心肌疾病、强心药、血压
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R97;R92
天津市医药卫生重点攻关项目14KG125
2016-11-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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