紫杉醇药物涂层球囊治疗老年冠心病患者原发病变的疗效和安全性

摘要：

目的 研究紫杉醇药物涂层球囊(DCB)治疗≥65岁老年人原发冠脉病变的安全性和有效性.方法 对北京医院心导管室158例接受DCB治疗原发病变的连续病例进行回顾性分析,其中63例≥65岁,95例＜65岁,对其临床特点和冠脉造影结果进行比较.结果 老年组高血压(65.1％和56.8％)、房颤(7.9％和2.1％)、经皮冠状动脉介入术(PCI)史(44.4％和23.2％,P＜0.01)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)(14.3％和4.2％,P＜0.05)患者较多,非老年组男性比例(71.6％和50.8％,P＜0.05)、吸烟者(52.3％和30.2％,P＜0.01)较多.老年组病变复杂,钙化病变比例明显增加(36.8％和14.0％,P＜0.01),但操作成功率高于非老年组.两组DCB术后即刻最小管腔直径(MLD)均显著增加.非老年组1例在术后第四天因靶病变急性血栓形成行紧急血运重建(TLR),老年组住院期间无主要不良心血管事件(MACE)发生.21例患者在平均9个月后进行冠脉造影随访,定量冠脉血管造影分析(QCA)结果显示MLD略有增加(2.00±0.67) mm和(1.91±0.47)mm,(P＞0.05),晚期管腔丢失(LLL)为(-0.09±0.50)mm,但差异无统计意义.在平均9个月的临床随访中,老年组和非老年组MACE发生率分别为1.6％和1.1％,TLR分别为0.0％和1.1％(均P＞0.05).两组均无死亡发生.结论 与非老年冠心病患者相比,DCB治疗老年冠心病患者的冠脉原发病变,同样具有良好的疗效和安全性.

关键词：冠心病、药物涂层球囊、治疗结果

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资助基金：Capital characteristic clinical application research and achievement promotion funding project Z161100000516054首都特色临床应用研究及成果推广资助项目Z161100000516054

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：834-838