80岁及以上非特异性外周T细胞淋巴瘤患者CHOP方案治疗的疗效及预后分析

摘要：

目的 评价应用CHOP方案治疗超年龄80岁及以上非特异型外周T细胞淋巴瘤(PTCL-U)患者的疗效、化疗不良反应及其预后影响因素. 方法 对2008年1月至2015年1月经广州市第一人民医院病理和免疫组化确诊的57例PTCL-U患者的资料进行回顾性分析,评价CHOP方案的疗效、化疗不良反应及其预后影响因素. 结果 57例PTCL-U患者,应用CHOP方案治疗后,完全缓解11例(19.3％),部分缓解23例(40.4％),疾病稳定14例(24.6％),病情进展9例(1 5.8％),总有效率为59.6％(34例).治疗后1年、2年、3年的总生存率分别为70.2％(40例)、36.8％(21例)及17.5％(10例).中位生存时间为18.2个月.57例患者Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制40例(70.2％),Ⅲ～Ⅳ度17例(29.8％);恶心、呕吐Ⅰ～Ⅱ度49例(86.0％),Ⅲ～Ⅳ度8例(14.0％);肝功能异常7例,心脏毒性2例,凝血异常7例.单因素分析结果显示,碱性磷酸酶、Ki-67指数、淋巴瘤国际预后指数(IPI)积分、结外侵犯部位＞1个、疗效、化疗疗程数是影响老年患者生存时间的预后指标.多因素分析结果显示,IPI评分＞2分(95％CI:1.12～6.35,x2＝5.45,P＜0.01)、淋巴结侵犯部位＞1个(95％CI:2.58～15.32,x2＝16.42,P＜0.01)、病情进展(95％CI:1.82～12.15,x2＝10.23,P＜0.01)、疗程＞4个(5％CI:0.18～0.79,x2＝7.28,P＜0.01)是影响老年PTCL患者中位生存时间的独立危险因素. 结论 年龄大于80岁PTCL-U患者预后不良,CHOP方案治疗有效,不良反应可耐受.IPI评分＞2分、结外侵犯部位＞1个对于预测超高龄PTCL-U患者预后具有重要意义.完成足疗程的化疗,且疗效达到缓解可改善患者生存期.

关键词：淋巴瘤,T细胞,外周、抗肿瘤联合化疗方案、老年人,80以上、预后

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在线出版日期：2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：507-510