10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2016.05.013
80岁及以上非特异性外周T细胞淋巴瘤患者CHOP方案治疗的疗效及预后分析
目的 评价应用CHOP方案治疗超年龄80岁及以上非特异型外周T细胞淋巴瘤(PTCL-U)患者的疗效、化疗不良反应及其预后影响因素. 方法 对2008年1月至2015年1月经广州市第一人民医院病理和免疫组化确诊的57例PTCL-U患者的资料进行回顾性分析,评价CHOP方案的疗效、化疗不良反应及其预后影响因素. 结果 57例PTCL-U患者,应用CHOP方案治疗后,完全缓解11例(19.3%),部分缓解23例(40.4%),疾病稳定14例(24.6%),病情进展9例(1 5.8%),总有效率为59.6%(34例).治疗后1年、2年、3年的总生存率分别为70.2%(40例)、36.8%(21例)及17.5%(10例).中位生存时间为18.2个月.57例患者Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制40例(70.2%),Ⅲ~Ⅳ度17例(29.8%);恶心、呕吐Ⅰ~Ⅱ度49例(86.0%),Ⅲ~Ⅳ度8例(14.0%);肝功能异常7例,心脏毒性2例,凝血异常7例.单因素分析结果显示,碱性磷酸酶、Ki-67指数、淋巴瘤国际预后指数(IPI)积分、结外侵犯部位>1个、疗效、化疗疗程数是影响老年患者生存时间的预后指标.多因素分析结果显示,IPI评分>2分(95%CI:1.12~6.35,x2=5.45,P<0.01)、淋巴结侵犯部位>1个(95%CI:2.58~15.32,x2=16.42,P<0.01)、病情进展(95%CI:1.82~12.15,x2=10.23,P<0.01)、疗程>4个(5%CI:0.18~0.79,x2=7.28,P<0.01)是影响老年PTCL患者中位生存时间的独立危险因素. 结论 年龄大于80岁PTCL-U患者预后不良,CHOP方案治疗有效,不良反应可耐受.IPI评分>2分、结外侵犯部位>1个对于预测超高龄PTCL-U患者预后具有重要意义.完成足疗程的化疗,且疗效达到缓解可改善患者生存期.
淋巴瘤,T细胞,外周、抗肿瘤联合化疗方案、老年人,80以上、预后
35
2016-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
507-510