老年人意义未明单克隆免疫球蛋白血症转归为多发性骨髓瘤的临床特征分析

摘要：

目的 了解由意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)转归为多发性骨髓瘤(MM)的时间,免疫球蛋白水平变化及临床特征. 方法 回顾性分析我院22例MM患者,根据免疫球蛋白的随访情况分正规随诊组和非正规随诊组,了解免疫球蛋白浓度、血钙、血红蛋白、肌酐变化及转归为MM的时间,评估治疗对患者预后的影响. 结果 正规随诊组诊断MGUS时的中位年龄为69岁,转归为MM中位时间为9.8年;非正规随诊组诊断为MGUS时的中位年龄为79岁,转归为MM中位时间为1.3年,两组转归为MM时间差异有统计学意义(P=0.006).非正规随诊组发现MGUS患者初始免疫球蛋白浓度均值为12.5 g/L(2.0～31.6 g/L),正规随诊组为11.5 g/L(2.8～29.0g/L),差异无统计学意义(P＞0.05).两组血钙、血红蛋白、肌酐指标在转归前后差异无统计学意义.治疗和非治疗组转归为MM的时间分别为9.8年和9.7年,生存时间分别为13.6年和13.5年,均差异无统计学意义. 结论 定期正规随诊能准确判定MGUS转归为MM的时间,其转归时间明显长于非正规随诊组;免疫球蛋白浓度、血钙、血红蛋白、血肌酐变化不能作为评价转归的指标;对MGUS药物治疗不能有效延缓MGUS向MM的进展时间,不能减少MM并发症及延长患者生存期.

关键词：高丙种球蛋白血症、多发性骨髓瘤

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在线出版日期：2015-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：651-653