10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2013.11.020
绝经后2型糖尿病患者骨密度与骨代谢标志物的相关分析
目的 探讨绝经后2型糖尿病患者的骨密度变化与N-端骨钙素(N-MID)、总1型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D水平”25(OH)D3”及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的相关性. 方法 选取绝经后女性2型糖尿病患者116例,根据骨密度水平进行分3组,骨量正常组29例、骨量减少组49例和骨质疏松组38例.测量患者身高、体质量,计算体质指数.测定患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24 h尿蛋白定量(U-PRO),测定3组患者的N-MID、T-P1NP、β-CTX、25(OH)D3及IGF-1的水平,比较3组患者一般临床资料和骨代谢指标并进行统计学分析. 结果 3组患者的FBG、PPG、HbA1c、病程及25(OH)D3差异无统计学意义(P>0.05);与骨量正常组比较,骨量减少组和骨质疏松组的体质指数、IGF-1的水平降低(P<0.05),T-P1NP、N-MID水平降低(19.85±2.83) μg/L与(12.23±2.75)μg/L、(9.16±2.86)μg/L(均P<0.05),(7.12±2.05) μg/L与(5.06±2.38)μg/L、(4.92±2.12) μg/L(均P<0.05);24 h UPro升高(P<0.05),β CTX升高(1.32±0.38) μg/L与(1.97±0.58) μg/L、(2.14±0.73)μg/L(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,骨密度与T-P1NP、IGF-1、25(OH)D3、N MID、体质指数呈正相关(r值分别为0.351、0.217、0.213、0.273、0.203,P值分别为0.001、0.011、0.012、0.001、0.012),与β-CTX、24 h UPro呈负相关(r值分别为-0.236、-0.216,P值分别为0.013、0.015). 结论 绝经后2型糖尿病患者易合并骨量减少或骨质疏松,其骨密度变化与骨代谢标志物及IGF-1水平密切相关,对绝经后2型糖尿病患者应进行常规检测,及早防治,避免骨折的发生.
糖尿病,2型、骨密度、骨质疏松、骨钙素
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2013-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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