老年晚期非小细胞肺癌患者并存疾病和年龄对一线单药化疗耐受性的影响

摘要：

目的 探讨并存疾病及年龄对晚期非小细胞肺癌一线单药化疗耐受性的影响. 方法 回顾性分析61例本院肿瘤内科收治的70岁及以上一线行单药化疗的晚期非小细胞肺癌患者临床资料.患者的中位年龄为72岁,状态评分(PS)0～1分52例,2分9例.一线化疗方案为吉西他滨或者多西他赛,平均化疗周期数为3.4次.采用Charlson并存疾病指数(CCI)评价并存疾病.Charlson 并存疾病指数为0分者纳入无并存疾病组,≥1分者纳入有并存疾病组.采用NCI-CTC3.0版标准评估不良反应. 结果 年龄及PS不能预测3或4级化疗不良反应.有并存疾病组的35例患者行单药化疗后3或4级血液学毒性的发生率显著高于无并存疾病组的26例患者(40.0％比15.4％,x2=4.36,P=0.037).此外,有并存疾病组粒细胞缺乏发热、3或4级非血液学毒性及因不良事件中断治疗的发生率也高于无并存疾病组.最常见的并存疾病为糖尿病及慢性肺病.有慢性肺病的患者3或4级非血液学毒性的发生率升高(44.4％比11.5％,x2=6.061,P=0.032). 结论 年龄和PS不能预测单药化疗的耐受性,而有并存疾病的老年患者单药化疗后不良反应,尤其是3或4级血液学毒性的发生率显著增高.疗前并存疾病的评价有助于判断老年肺癌患者单药化疗的耐受性.

关键词：癌,非小细胞肺、抗肿瘤联合化疗方案

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在线出版日期：2013-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1148-1151