10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2012.07.014
老年胃癌患者合并门静脉高血压症的外科治疗
目的 探讨胃癌合并门静脉高血压症的老年患者外科治疗方法,以期为临床治疗提供方法和依据. 方法 回顾性分析胃癌合并门静脉高血压症的老年患者88例,标准根治性切除35例,减瘤术38例,姑息手术9例,空肠造瘘术6例,观察手术并发症、死亡情况及死亡率、影响术后并发症的危险因素. 结果 手术平均时间(170±33)min;术中平均出血(490±100)ml.本组患者发生手术并发症共35例,占39.8%.其中,切口感染和吻合口瘘的发生率最高,分别为14.3%和11.4%.患者5年内,死亡69例,死亡率为78.4%.死亡原因中,因肝功能衰竭引发死亡最高,占21.7%.对造成术后死亡的危险因素进行Logistic回归分析,影响术后并发症的因素为年龄、肿瘤直径、手术时间和术中出血量95%CI分别为6.92~13.33、7.39~18.26、11.34~24.85、8.69~19.27.结论 老年胃癌合并门静脉高血压症的外科治疗需要慎重选择,否则将带来严重的手术并发症,甚至危及患者生命.
胃肿瘤、高血压、门静脉、外科手术
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R657.340.5(外科学各论)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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