新胱抑素C-肾小球滤过率公式在老年糖尿病肾病患者中的应用

摘要：

目的 探讨适用于老年糖尿病患者的肾功能估算公式及其与高敏C反应蛋白(hsCRP)联合对老年人肾功能的筛查作用.方法 比较拟合的新估算公式[胱抑素C(Cystatin C)-肾小球滤过率(GFR),新Cys-eGFR]公式及常用估算公式与同位素测定GFR(iGFR)间的相关性、偏差、相符性及诊断效能,并分析联合hsCRP对该人群中度肾功能下降的筛查作用.结果 新Cys-eGFR公式与iGFR的相关性较好(r=0.767,P＜0.001),偏差较小(偏差:0.0007),相符性较高(平均差:21.56),且诊断中度肾功能下降(iGFR＜60 ml·min-1·1.73 m-2)的灵敏度和特异度也较高(分别为90.7%和88.6%).新Cys-eGFR公式与hsCRP之间呈较好的负相关性(r=-0.655,P＜0.01).当取新Cys-eGFR为67.06 ml·min-1·1.73 m-2和hsCRP为5.65 mg/L时,联合两种方法较联合肌酐及尿微量白蛋白/尿肌酐法更敏感(95%对46%).结论 新Cys-eGFR公式在评估老年糖尿病肾病患者病程进展中具有一定的应用前景,联合hsCRP能早期筛查中度肾功能下降者.

关键词：糖尿病肾病、肾小球滤过率、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、C反应蛋白质

所属期刊栏目：29

分类号：R9(药学)

资助基金：上海市科学技术委员会科研计划项目重点科技攻关08411951400

在线出版日期：2010-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：662-666