血清十二项细胞因子与急性脑梗死预后关系的研究

摘要：

目的 研究血清 12 项细胞因子与急性脑梗死预后的相关性.方法 选取 2021 年 7 月至 2021 年 12 月在同济大学附属东方医院神经内科重症病房住院的急性脑梗死患者 99 例,依据 90d改良的 Rankin量表分为预后良好组 45 例和预后不良组 54 例.在发病 48h 检测其血清 12 项细胞因子浓度,包括白细胞介素(IL)-1β,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-8,IL-10,IL-12P70,IL-17A,α干扰素,γ干扰素,TNF-α,并检测血清白蛋白和球蛋白浓度、白细胞计数和淋巴细胞计数,应用 logistic回归分析明确血清 12 项细胞因子是否为急性脑梗死预后不良的独立预测因素.结果 预后不良组发病 48h 美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[12.00(8.75,17.25)分 vs 3.00(2.00,6.00)分]、IL-6[39.58(16.35,125.73)ng/L vs 11.61(3.92,29.81)ng/L]、IL-10[3.60(2.50,6.96)ng/L vs 2.50(2.50,2.50)ng/L]、白细胞计数[9.43(7.63,12.31)×109/L vs 7.78(6.10,9.11)×109/L]明显高于预后良好组,淋巴细胞计数[1.21(0.81,1.67)×109/L vs 1.62(1.25,2.02)×109/L]和血清白蛋白[(39.0±5.2)g/L vs(41.9±3.6)g/L]明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.01);二元 logistic 回归分析显示,发病 48 h NIHSS评分(OR=1.101,95%CI:1.015～1.195,P=0.020)、外周血白细胞计数(OR=1.257,95%CI:1.002～1.576,P = 0.048)、血清白蛋白(OR=0.875,95%CI:0.770～0.994,P=0.040)是急性脑梗死预后不良的独立预测因素.结论 血清细胞因子不是急性脑梗死预后不良的独立预测因素,发病 48 h NIHSS评分、白细胞计数和血清白蛋白是急性脑梗死预后不良的独立预测因素.

关键词：脑梗死、细胞因子类、预后、预测、Logistic模型

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分类号：R743.3;R541.4;R692

资助基金：上海市浦东新区卫生系统医学人才培养计划;上海市浦东新区医学学科建设计划;上海市临床重点专科项目

在线出版日期：2023-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：613-616