10.3969/j.issn.1009-0126.2021.03.004
R2-CHADS2评分对老年非瓣膜性心房颤动合并肾功能衰竭患者临床预后的价值
目的 探讨R2-CHADS2评分对老年非瓣膜性心房颤动(房颤)合并肾功能衰竭患者临床预后的价值.方法 入选老年非瓣膜性房颤患者336例,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)分为正常组[C1组,eGFR≥90 ml/(min·1.73 m2)]131例、轻度减低组[C2组,eGFR 60~89 ml/(min·1.73 m2)]105例、轻中度减低组[C3组,eGFR 30~59 ml/(min· 1.73m2)]70例及中重度减低组[C4组,eGFR<30 ml/(min· 1.73 m2)]30例.记录住院期间及随访期间主要不良心脑血管事件(MACCE),进行CHADS2评分、CHA2 DS2-VASc评分、R2-CHADS2评分.结果 各组CHADS2评分、CHA2 DS2-VASc评分、R2-CHADS2评分、eGFR、住院期间及随访期间MACE发生率比较,有统计学差异(P <0.05,P<0.01).C3组和C4组3种评分明显高于C1组和C2组(P<0.05).R2-CHADS2评分、心功能Ⅳ级是随访期间MACCE发生的独立危险因素(95%CI:1.943~3.745,95%CI:1.987~12.747,P<0.01).R2-CH ADS2评分预测随访期间肾功能衰竭患者发生MACCE的ROC曲线下面积为0.864(P=0.002).结论 R2-CHADS2评分可用来判断老年非瓣膜性房颤合并肾功能衰竭患者的长期预后.
心房颤动、肾功能不全、脑梗死、血栓栓塞
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天津市科技计划项目16ZXMJSY00200
2021-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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