10.3969/j.issn.1009-0126.2020.09.018
脑白质高信号对急性轻中度心源性脑栓塞患者短期预后的影响
目的 探讨脑白质高信号(WMH)对急性轻中度心源性脑栓塞患者90 d预后的影响.方法 连续收集我院神经内科住院治疗的轻中度心源性脑栓塞患者79例,用Fazekas量表评分评估患者WMH严重程度,并分为轻度组55例(Fazekas≤2分)和中重度组24例(Fazekas≥3分),比较2组一般资料和临床特征,随访90 d,用改良Rankin量表评估患者预后情况,用多因素logistic回归分析影响90 d预后的因素.结果 中重度组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、非症状性脑出血转化和脑卒中相关性肺炎发生率均高于轻度组(P<0.05,P<0.01).随访90 d时,预后不良者高血压≥5年和脑卒中相关性肺炎发生率、基线NIHSS评分和Fazekas量表评分均高于预后良好者(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,基线NIHSS评分(OR=1.952,95%CI:1.344~2.836,P=0.000)和中重度WMH(OR=4.690,95%CI:1.036~21.225,P=0.045)是影响90 d预后的独立危险因素.结论 中重度WMH是轻中度心源性脑栓塞患者短期预后的独立危险因素.
颅内栓塞、大脑小血管疾病、脑白质疏松症、预后
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常州市卫生计生委青年人才科技项目;常州市应用基础项目;南京医科大学科技发展基金
2020-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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