老年男性糖耐量减低患者血清尿酸水平与全因或心血管疾病病死率的相关性分析

摘要：

目的 探讨基线血清尿酸水平与老年男性糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)患者全因或心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)病死率的关系.方法 纳入2006年4月1日～2015年8月31日于解放军总医院第二医学中心接受口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)、血清尿酸监测和健康体检中传统CVD危险因素评估的老年男性IGT患者334例,根据血清尿酸水平三分位法分为＜322.13 μmol/L组(A组)111例,322.13～387.70 μmol/L组(B组)112例,＞387.70 μmol/L组(C组)111例,平均随访时间(5.82±3.31)年.采用Cox比例危险模型分析血清尿酸水平与全因病死率或CVD病死率或非CVD病死率的独立相关性.结栗本研究高尿酸血症患者39例(11.68％).A组、B组、C组体质量指数、TG、尿酸及肌酐水平逐渐升高(P＜0.05,P＜0.01),肾小球滤过率逐渐降低[64.68(52.71,74.32)ml/(min·1.73 m2) vs 63.66(49.50,73.00)ml/(min·1.73 m2) vs 57.77(45.81,64.73)ml/(min·1.73 m2),P=0.026].随访期间,全因死亡61例(18.26％),其中12例(19.67％)死于心脑血管事件.最常见的死亡原因是癌症21例(34.43％)和肺炎21例(34.43％).KaplanMeier生存分析显示,基线血清尿酸与CVD病死率不相关(Plog-rank=0.230).Cox比例危险模型显示,年龄、BMI和TC是CVD病死率危险因素(P＜0.05),年龄(HR =1.177,95％ CI:1.123～1.234,P=0.000)及既往心脑血管事件(HR=2.462,95％CI:1.348～4.498,P=0.003)是全因病死率危险因素.结论 老年男性IGT患者中,血清尿酸水平与CVD死亡或全因死亡风险增加可能无关.

关键词：葡糖耐量试验、尿酸、心血管疾病、冠状动脉疾病

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资助基金：解放军总医院临床科研扶持基金2017FC-TSYS-2022

在线出版日期：2020-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：912-916