椎动脉支架置入术的临床长期随访

摘要：

目的 本研究对椎动脉支架置入术患者进行＞1年的随访,探讨支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)和临床事件发生情况及危险因素.方法 选择2010年1月～2016年10月在绍兴第二医院神经内科接受数字减影血管造影术检查的椎动脉支架置入术患者46例(48枚支架).根据支架内是否再狭窄分为ISR组8例和无ISR组38例;又根据临床事件发生情况分为临床事件组8例和无临床事件组38例,分析支架置入术患者长期预后的影响因素.结果 46例患者中,术前血管狭窄程度(80.7±14.2)％,残余血管狭窄程度(3.0±8.4)％,术前血管狭窄长度(7.7±4.6)mm,术后血管造影平均随访时间(31.6±20.8)个月,ISR 8例(17.4％),而临床平均随访时间(53.8±27.0)个月,有8例(17.4％)患者出现临床事件.生存分析显示,ISR主要出现在最初20个月;同时在87个月时有50.0％患者未发生临床事件.ISR组再狭窄长度明显高于无ISR组,差异有统计学意义[(6.00±2.00) mm vs (2.76±4.14)mm,P=0.003].临床事件组支架直径明显小于无临床事件组,差异有统计学意义[(3.53±0.93)mm vs (4.18±0.67)mm,P=0.024].结论 椎动脉支架置入术患者长期预后可能受到再狭窄长度和支架直径的影响.

关键词：椎动脉、支架、血管造影术、数字减影、脑缺血发作、短暂性、预后

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资助基金：2016年浙江绍兴柯桥区医疗卫生自筹经费科技计划2016KZ007

在线出版日期：2018-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：517-521