脑微出血与脑梗死的相关性研究

摘要：

目的 探讨脑梗死患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)与血清同型半胱氨酸的相关性,进而寻找复发脑梗死的危险因素及生物标记.方法 回顾性分析脑梗死患者540例,其中首发脑梗死患者188例(首发脑梗死组),复发脑梗死患者352例(复发脑梗死组).依据影像学资料分为CMB患者146例(CMB组),非CMB患者394例(非CMB组).比较人口统计学资料、血管危险因素以及血清学指标与CMB、复发脑梗死的相关性,并对脑梗死进行不同年龄区分析.结果 CMB组高血压、收缩压、同型半胱氨酸明显高于非CMB组,TC明显低于非CMB组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与复发脑梗死组比较,首发脑梗死组年龄明显降低,吸烟、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、TC、LDL明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素分析显示,高血压、同型半胱氨酸为CMB的独立危险因素(OR=1.852,95％CI:1.134～3.026,P=0.014;OR=1.012,95％CI:1.001～1.023,P=0.037).TC为CMB的保护因素(OR=0.827,95％CI:0.732～0.935,P=0.002).年龄45～65岁患者差异最大,且更易出现首发脑梗死.结论 CMB可通过控制血压和血清同型半胱氨酸水平、调整TC等治疗达到预防的作用;同时可降低复发脑梗死,特别是控制高血压和糖尿病.

关键词：脑出血、脑梗死、高半胱氨酸、高血压、糖尿病

所属期刊栏目：19

分类号：R74;R69

资助基金：国家自然科学基金81171100,81571163

在线出版日期：2017-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：615-618