改良与传统股方肌骨瓣治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效比较

摘要：

目的:回顾性分析比较改良股方肌骨瓣与传统股方肌骨瓣治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效。方法:按照纳入及排除标准收集联勤保障部队第九二〇医院2019年1月至2020年7月因股骨头坏死接受保髋手术治疗的78例患者资料，分为改良股方肌骨瓣组和传统股方肌骨瓣组，各组38例，对比分析两组手术时间，切口长度，Hb下降量，术后36个月VAS评分，髋关节Harris评，及髋关节活动度及并发症情况，股骨头生存率等指标，评价两种手术方式的临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术并获得随访，随访时间为（39.5±3.2）月，无伤口感染及深静脉血栓等并发症发生。改良组切口平均长度（10.7±0.9）cm，血红蛋白（hemoglobin，Hb）下降量（10.6±1.1）g/L，较传统组（13.5±0.7）cm，（12.1±1.1）g/L均减小，P<0.05，差异有统计学意义；术后36个月改良组髋关节Harris评分（86.7±4.5）、ROM（311.5±15.0）较传统组（82.7±5.4）、（294.4±20.8）改善明显，P<0.05，差异有统计学意义，两组患者在手术时间及VAS评分方面无显著差异，改良组优良率94.7%与传统组优良率89.5%无显著性差异，改良组股骨头生存率高于传统组。结论:改良股方肌骨瓣可有效保留股骨头后上支持带动脉，治疗青壮年股骨头坏死的临床疗效较传统股方肌骨瓣效果好，是保留髋关节手术的一种选择。

关键词：股骨头坏死、股方肌骨瓣、髋关节、数字减影血管造影

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资助基金：云南省骨科与运动康复临床医学研究中心202102AA310068;联勤保障部队第九二〇医院应用基础研究专项2023YGY14

在线出版日期：2024-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：165-170