两种髓内钉固定A3.1粗隆间骨折的有限元分析：增强型PFNA与InterTan

摘要：

目的:模拟增强型PFNA和联合加压交锁髓内钉Intertan治疗骨质疏松老年反粗隆间骨折的生物力学性能并比较其优劣。方法:采用有限元分析法分别建立增强型PFNA和Intertan固定股骨粗隆间骨折（AO分型31~A3.1型）模型，比较2种模型内植物与股骨的总应力分布、应力峰值及位移。结果:两组内固定等效应力均主要分布与主钉内侧，增强型PFNA组最大等效应力位于主钉与远端螺钉交界处，为192.76 Mpa，Intertan组最大等效应力位于联合交锁钉与拉力螺钉交界处，为395.87；（2）增强型PFNA组与Intertan组均发生了不同程度的位移，最大位置均位于股骨头，并逐渐向远端见效，两股骨头处的位移峰值分别为:增强型PFNA组：4.562 mm，Intertan组：4.68 mm。结论:两组内固定物的最大等效应力均位于髓内钉上，并远大于股骨上承担的应力，说明在两组内固定对于股骨粗隆间骨折均是有效的，在术后早期内固定物承担最大的应力，缓解了股骨上的应力，有利于骨折愈合，但增强型PFNA组的最大等效应力较小，相对Intertan组更加稳定，减少了出现内固定失效的风险。使用增强型PFNA固定时，股骨承担的应力更小，能起到更好的支撑作用。因此增强型PFNA是老年骨质疏松性反粗隆间骨折的更佳选择。

关键词：骨折、有限元分析、骨水泥、增强型PFNA、Intertan

所属期刊栏目：09

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目2021D01C454

在线出版日期：2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：209-217