10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2023.04.002
股骨重建钉治疗股骨颈骨折的疗效观察
目的:观察分析使用股骨重建钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:回顾性分析了长治市二院自2018年1月至2021年12月期间采用股骨重建钉治疗股骨颈骨折患者的临床资料,并与同期采用倒三角空心钉固定的患者进行对比。主要评价指标有两组患者的手术时间、出血量、术后2 d VAS评分、术后早期并发症及术后开始部分负重时间,并采用Harris评分评价髋关节功能。另外对患者骨折复位、愈合情况及股骨颈短缩程度进行评估。结果:45例患者均获随访,随访时间9~18个月,平均(13.0±3.1)月。其中男27例,女18例,年龄从18~75岁。重建钉组患者手术时间及出血量分别为(82.7±16.2)min、35.00(30.00,50.00)ml均多于空心钉组的(64.0±18.2)min、17.50(13.75,30.00)ml(P<0.05);术后2 d VAS评分重建钉组[2.00(1.00,2.00)分]与空心钉组[2.00(1.00,2.00)分]无差异。空心钉组开始部分负重时间[8.00(6.00,10.00)周],晚于重建钉组[2.00(2.00,3.00)周](P<0.05)。髋关节Harris评分重建钉组[94.00(88.00,98.00)分]高于空心钉组[84.00(71.75,91.00)分](P<0.05)。术后定期复查X线片,空心钉组1例患者在随访期内未愈合,1例螺钉切出,1例未愈合并有股骨头坏死。重建钉组1例患者未愈合合并股骨头坏死。空心钉组骨折愈合时间[9.00(7.00,10.00)个月]与重建钉组[8.00(7.00,8.00)个月]无差异。空心钉组股骨颈短缩长度[4.00(2.00,7.00)mm]长于重建钉组[1.00(0.00,2.00)mm],(P<0.05)。结论:使用股骨重建钉固定股骨颈骨折具有明显的临床优势,如可早期负重、股骨颈短缩程度轻、髋关节功能好等,且股骨重建钉的临床应用时间长、技术成熟,易于推广。
股骨颈骨折、股骨重建钉、空心钉、股骨头坏死、股骨颈短缩
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山西省科技厅自然科学研究面上项目202103021224347
2023-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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