10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2023.03.007
单侧双通道内镜与通道显微内镜治疗腰椎管狭窄症的meta分析
目的:通过Meta分析比较单侧双通道内镜手术(UBES)与通道显微内镜手术(TMS)安全性及有效性的差异。方法:计算机检索在Embase、Pubmed、Central、Cinahl、PQDT、Cochrane Library、CBM、CNKI等数据库公开发表的单侧双通道内镜手术和显微内镜手术治疗腰椎管狭窄症的文献,依据检索策略,共检索到相关文献784篇,并最终纳入14篇文献。对文献依据Cochrane系统评价方法学进行质量评价,提取数据后,用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:通过比较发现,UBES治疗腰椎管狭窄症时,在术后VAS下肢痛评分在术后1周内[95% CI:-1.05,-0.37,P<0.001]、术后VAS腰痛评分在术后1周内[95% CI:-1.77,-1.14,P<0.001]、术后ODI评分在术后1~3月[95% CI:-2.06,-0.05,P=0.04]、术后离床活动时间[95% CI:-12.09,-6.43,P<0.001]、住院时间[95% CI:-6.63,-1.09,P=0.006]、术中出血量[95% CI:-112.12,-36.37,P<0.001]及术后优良率(改良Macnab标准)[95% CI:1.05,3.46,P=0.04]评定上均优于TMS组。而两组手术方式在术后1周~1个月、术后1~3个月的下肢痛VAS评分和腰痛VAS评分,术后1月内ODI评分,手术时间及术后总并发症的结果差异均无统计学意义。结论:在治疗腰椎管狭窄时,相较于TMS组,UBES组术后具有更短的住院时间、更早的离床活动时间、更少的出血量及更优的疼痛症状改善。
腰椎管狭窄症、单侧双通道内镜技术、通道显微内镜技术、Meta分析
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山西省卫生健康委科研课题2020133
2023-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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