规范的术后康复训练对PELD术预后的影响

摘要：

目的:探讨规范的术后康复训练对经皮内镜下腰椎间盘切除术（PELD）预后的影响。方法:分析我院近年来153例行PELD术的腰椎间盘突出症（LDH）者，其中98例行经椎间孔入路，55例经板间入路。出院时给每位患者一份康复手册，嘱其严格按照手册内容进行康复训练。经随访调查，坚持按康复手册训练，每周训练次数≥4 d的患者82例，列为观察组；每周训练次数≥2 d，<4 d的患者50例，列为对照组a；每周训练次数<2 d的患者21例，列为对照组b。术后2、4、8、12周、6月、12月定期随访，比较三组术前术后的视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数评分（ODI）及腰椎日本骨科学会（JOA）腰椎功能评分。结果:随访128例，平均随访时间（364.34±3.27）d，男性76例，女性52例，平均年龄（54.75±9.86）岁。三组术后VAS、ODI、JOA评分结果经重复测量设计资料的方差分析显示：三组组间差异有统计学意义（P<0.05）；组别与时间点间存在交互作用，各时间点除术前与术后2周外，术后4、8、12周三组的VAS、ODI、JOA评分结果差别均有统计学意义（P<0.05）；术后6、12月，观察组与对照组a的VAS、ODI、JOA评分结果差异均无统计学意义，观察组与对照组b的VAS、ODI、JOA评分结果差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组在各时间点间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:PELD术后应尽早进行规范的康复训练，能改善患者预后，尤其对术后3月内患者腰椎功能改善明显，促进患者更早地恢复术前生活状态。

关键词：康复训练、脊柱内镜、髓核摘除术、腰椎间盘突出症

所属期刊栏目：09

资助基金：重庆市卫健委医学科研项目2023WSJK116

在线出版日期：2023-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：157-165