主辅钢板内固定治疗胫骨中下1/3骨折的初步临床研究

摘要：

目的:探究主辅钢板内固定技术能否为胫骨中下1/3骨折提供一个可选择的治疗方案。方法:回顾性收集山西医科大学第二医院骨科单一团队于2015年6月至2021年7月期间收治的胫骨中下1/3骨折患者40例，AO分型为42A（11例）、42B（5例）、42C（24例）。男性33例，女性7例；左侧21例，右侧19例；年龄18~67岁，平均年龄为（43.4±14.3）岁。所有患者经由同一团队以同一方法完成主辅钢板手术治疗，术后指导患者康复锻炼，出院后定期门诊复查，观察并记录骨折对位、对线和骨折愈合情况，记录患者并发症以及不良反应，评价踝关节功能情况，随访患者直至骨折完全愈合。结果:35例患者得到随访，失随访患者5例，失访率12.5%。随访时间为4~33月。骨折愈合时间为12~20周，中位数为16（14，18）周。踝-后足AOFAS评分显示该方法治疗胫骨中下1/3骨折优良率为97.1%。其中1例患者外踝部皮肤出现轻度感染破溃，经过换药和抗炎治疗后伤口愈合。1例Gustilo I型的患者胫前皮肤出现破溃，螺钉尾帽外露，经过换药缝合后伤口愈合。1例患者出现胫骨轻度外翻畸形（外翻角度约为8°），末次随访时，步态正常，X线片显示骨折愈合，患者可无痛行走。结论:在胫骨中下1/3骨折的治疗中，主辅钢板技术提供了坚实的内固定，有效防止了骨折断端术后移位，患者能更早的进行康复锻炼，减少了踝关节僵硬等并发症；降低了骨折延迟愈合、不愈合的发生率；取得了良好的临床效果。

关键词：胫骨骨折、主辅钢板、双钢板、内固定

所属期刊栏目：09

资助基金：国家自然科学基金82172439

在线出版日期：2023-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：39-44