老年膝关节置换围手术期深静脉血栓形成因素分析及其血清预测因子分析

摘要：

目的:分析老年全膝关节置换围手术期合并深静脉血栓（DVT）独立的风险因素，探讨D-二聚体（D-Dimer）、红细胞沉降率（ESR）和C-反应蛋白（CRP）对DVT的预测价值。方法:回顾性选取2016年1月至2021年7月期间本院骨外科接受全膝关节置换手术的160例老年患者，根据围手术期是否发生DVT分为DVT组和无DVT组。单因素和Logistic多因素分析DVT的独立危险因素，进一步绘制受试者特征（ROC）曲线，根据曲线下面积（AUC）确定ESR、CRP、D-Dimer预测DVT的临界值。结果:DVT组患者术后的血清ESR、CRP、D-Dimer水平均显著高于无DVT组（P<0.05），年龄、BMI、手术时间、术后卧床时间、ESR、CRP、D-Dimer值均为老年患者术后DVT形成的重要危险因素（P<0.05）；Logistic回归分析发现，年龄>80岁、BMI>30 kg/m2、术后卧床时间≥5 d、术后ESR、CRP、D-Dimer是DVT形成独立的风险因素（P<0.05）；ROC曲线结果示，CRP、D-Dimer、ESR的AUC分别为0.739、0.893、0.725，对DVT具有较好的预测价值（P<0.05）。结论:老年膝关节置换术后下肢DVT的发生与年龄、BMI、手术时间、术后卧床时间、术后血清ESR、CRP、D-Dimer水平等密切相关，术后检测血清ESR、CRP、D-Dimer水平对DVT的预测效果较好，具有一定的临床应用价值。

关键词：老年人、膝关节置换、深静脉血栓形成、风险因素、D-二聚体

所属期刊栏目：08

资助基金：北大医学青年科技创新培育基金BMU2021PYB034

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：361-366