外翻膝全膝关节置换术后膝-踝关节力线评估

摘要：

目的 本研究的目的是评估膝关节外翻畸形导致踝关节力线异常,以及膝、踝关节力线参数之间相关性,研究全膝关节置换术后膝-踝关节力线改变和参数之间相关性.方法 本研究共包括44例全膝关节置换的外翻型膝关节骨性关节炎,站立位下肢全长前后位片测量膝关节力线参数:髋-膝-踝关节角(HKA)、股骨-胫骨角(TFA)、股骨外翻角(FVA)、股骨角(FA)、胫骨角(TA)、膝关节倾斜角(AK);和踝关节参数:胫骨远端关节面角(DTAA)、距骨倾斜角(TTA)、踝关节倾斜角(TAA).采用双侧检验配对t检验比较膝关节、踝关节手术前、后参数和术后参数变化统计学差异.采用散点图和双侧检验Pearson相关性检验评估膝关节、踝关节参数手术前、后、及手术后参数变化的相关性.结果 结果显示膝关节外翻畸形,踝关节出现代偿性内翻.TKA后随着膝关节力线的纠正,各参数显著改善,同时踝关节力学参数发生相一致的改善.踝关节的力线参数改善与膝关节力线参数改变存在中低度相关性(P<0.01).结论 踝关节力学参数与膝关节力学参数存在相关性,全膝关节置换在改变膝关节力线的同时,可以改善踝关节力线,故需要在TKA中尽可能获得3°以内外翻或内翻的膝关节力线,从而尽可能改善踝关节力线,保护踝关节,降低踝关节OA发生.

关键词：关节成形术,置换,膝;膝关节力线;外翻畸形;踝关节力线;异常

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资助基金：安徽省高校自然科学研究重大项目KJ2020ZD23

在线出版日期：2021-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：222-230