微创钢板辅助加压螺钉对跟骨关节内骨折患者足功能恢复及血清PGE2、SP、5-HT表达的影响

摘要：

目的 探讨微创钢板辅助加压螺钉对跟骨关节内骨折患者足功能恢复及血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)表达的影响.方法 回顾性收集本院2016年2月至2019年3月收治的87例跟骨关节内骨折患者,按治疗术式不同分为微创组(n=44)、传统组(n=43).传统组患者行传统AO解剖钢板与螺钉治疗,微创组患者行微创钢板辅助加压螺钉治疗.对比两组患者手术情况、并发症发生情况与术前、术后1 d、3 d血清PGE2、SP、5-HT水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,术后随访6～12个月,比较两组患者骨折复位情况(跟骨高度、跟骨宽度、跟骨长度、Gissane角、Bohler角、关节面台阶高度)、足关节功能恢复优良率.结果 所有患者均随访6～12个月,平均(8.73±0.56)个月,随访率为100％.手术情况:微创组手术时间、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间短于传统组,术后VAS评分低于传统组(P<0.05);血清PGE2、SP、5-HT水平:微创组术后1 d、3 d血清PGE2、SP、5-HT水平低于传统组(P<0.05);炎症因子:微创组术后1 d、3 d血清TNF-α、CRP水平低于传统组(P<0.05);并发症:微创组并发症发生率低于传统组(P<0.05);跟骨情况:两组均无脱落病例.微创组末次随访时跟骨高度、长度、Gissane角、Bohler角高于传统组,跟骨宽度、关节面台阶高度低于传统组(P<0.05);足关节功能恢复优良率:微创组末次随访时足关节功能恢复优良率高于传统组(P<0.05).结论 微创钢板辅助加压螺钉应用于跟骨关节内骨折患者,有助于缓解疼痛,减少并发症,改善骨折复位情况,恢复足关节功能,缩短康复进程,且对血清PGE2、SP、5-HT水平影响较小.

关键词：跟骨关节内骨折;微创钢板;加压螺钉

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资助基金：湖北省自然科学基金项目2003ABA182

在线出版日期：2021-09-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：215-221