加速康复外科在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用研究

摘要：

目的 通过临床随机对照研究,探讨加速康复外科(ERAS)在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法 前瞻性收集2016年02月至2018年02月南通大学附属建湖医院骨科收治的52例符合选择标准的拟定行人工股骨头置换术的老年股骨粗隆间骨折患者.其中26例采用ERAS围手术期方案(试验组),男性12例,女性14例,平均年龄(79.7±3.1)岁,26例采用传统围手术期方案(对照组),男性13例,女性13例,平均年龄(78.8±2.6)岁.比较两组术后2 h血红蛋白及输血比例、术后住院时间(LOS)、术后并发症、术后24 h、1个月、3个月、12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris评分.结果 术后患者均获随访,随访时间12～24个月,平均(18±3)个月.试验组术后24 h血红蛋白[(110.4±13.7)g/L]高于对照组[(100.1±9.0)g/L],试验组术后LOS[(3.6±0.8)d]短于对照组[(4.6±0.8)d],差异均有统计学意义(t=3.204,P=0.002;t=3.749,P=0.001),试验组输血比例及术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义.试验组和对照组术前、术后24 h、1个月、3个月、12个月VAS评分及Harris评分进行重复测量设计的方差分析显示试验组和对照组组间差异有统计学意义,组别与时间点间存在交互作用,各时间点除第一时间点和第五时间点外两组差异均有统计学意义,试验组在各时间点间差异均有统计学意义.结论 ERAS理念干预下,人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折术后失血少、术后住院时间短、并发症发生率低、术后短期疼痛轻,康复快,利于髋关节功能的早期恢复.

关键词：加速康复外科、关节成形术、置换、髋、老年人、前瞻性研究

所属期刊栏目：7

分类号：R683;R195.1;R739.41

资助基金：江苏省第五期333工程科研项目;盐城市医学科技发展计划

在线出版日期：2021-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：170-175