老年粗隆间骨折后发生下肢深静脉血栓的多因素分析

摘要：

目的 下肢深静脉血栓是老年创伤患者最常见并发症之一,本研究目的在于探究老年粗隆间骨折后下肢深静脉血栓的发生率、血栓位置及相关因素.方法 回顾性分析天津南开医院和河北省人民医院于2015年1月至2019年6月收治的老年粗隆间骨折患者.患者入院后经常规超声多普勒扫描以诊断双下肢深静脉血栓(DVT),将有DVT的患者归为病例组,无DVT者归为对照组.患者的资料由住院病历获得,包括人口学资料、合并症、受伤相关数据和入院实验室检验结果.采用单因素c2或Student-t检验评估两组患者的差异性,并采用二元logistic回归分析确定发生DVT的相关危险因素.结果共673例患者纳入本研究,125(18.6％)例患者诊断含有DVT;其中75(60.0％)例为远端型,37(29.6％)例为近端型,13(10.4％)例为混合型DVT.74.4％(93/125)的患者DVT发生在骨折侧肢体,16.8％(11/125)发生于双侧肢体,8.8％(21/125)发生于未骨折侧.多因素logistic回归分析显示,受伤至入院时间、D-二聚体升高(>1.73 mg/L)、红细胞(RBC)减少(男,<4*1012/L;女,<3.5*1012/L)、周围血管病史、超重和肥胖(以正常BMI为参考)是DVT发生的独立相关因素.结论 本研究结果提示老年粗隆间骨折患者入院时DVT发生率较高,近端DVT达到7.4％.多个相关危险因素与DVT独立相关,这些流行病学数据有助于预测血栓发生、危险评估及针对性术前筛查.

关键词：髋骨折、深静脉血栓、流行病学、危险因素

所属期刊栏目：6

资助基金：河北省卫生厅课题20190384

在线出版日期：2020-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：128-135