关节镜清理结合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的疗效研究

摘要：

目的 研究膝关节镜清理结合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法回顾性收集2013年8月至2015年8月双鸭山煤炭总医院及三亚人民医院膝关节骨关节炎患者36例,根据手术方式不同分为关节镜清理组(n=20)和关节镜清理+腓骨近端截骨术组(n=16).分别于术前、术后3个月、术后1年随访并比较两组患者的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节相关角[股骨干与股骨双髁连线夹角(简称F角)、胫股关节间隙角(简称JS角)、股骨胫骨角(简称FT角)].结果36例患者均获得随访,随访时间为11~22个月,平均(18.8±6)个月.关节镜清理组术前HSS评分为(44±6)分,术后3个月增加至(72±5)分,术后1年增加至(81±6)分,术前VAS评分为(7.24±0.19)分,术后3个月减少至(3.45±0.17)分,术后1年减少至(2.81±0.21)分,且差异均有统计学意义(P<0.01);关节镜清理+腓骨近端截骨术组术前HSS评分为(45.2±5.1)分,术后3个月增加至(87.9±6.2)分,术后1年增加至(91.4±6.9)分,术前VAS评分为(7.49±0.15)分,术后3个月减少至(1.19±0.27)分,术后1年减少至(1.04±0.19)分,且差异均有统计学意义(P<0.01),关节镜清理+腓骨近端截骨组患者术后3个月及1年HSS评分、VAS评分均优于关节镜清理组(P<0.01).关节镜清理+腓骨近端截骨术组F角、JS角、FT角分别由术前的(83.5±1.9)°、(3.1±2.1)°(、183.1±2.47)°减小至术后3个月的(81.4±1.5)°(、1.5±1.8)°、(180.1±2.1)°及术后1年的(81.4±1.5)°、(1.4±1.1)°、(180.5±1.74)°,差异均有统计学意义(P<0.05).结论关节镜有限清理结合腓骨近端截骨术不但能处理关节内病变,同时可以改善下肢力线,延缓骨关节炎发展,临床疗效满意.

关键词：关节镜检查、腓骨、截骨术、骨关节炎

所属期刊栏目：3

分类号：R68;R730.56;R285.6

资助基金：黑龙江省自然科学基金面上项目D201067

在线出版日期：2017-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：97-102