PEEK棒椎弓根螺钉系统治疗老年腰椎退行性疾病的疗效分析

摘要：

目的：观察聚醚醚酮树脂（PEEK）棒椎弓根螺钉内固定系统治疗老年腰椎退行性疾病的可行性和有效性。方法前瞻性收集2013年7月至2014年3月济南军区总医院符合纳入排除标准的老年腰椎退行性疾病患者41例，根据两组患者术中采用椎弓根螺钉材质的不同，将其随机分为PEEK棒组（n=21）和钛棒组（n=20）。术前所有患者行X线腰椎正侧位、过伸过屈位、CT、MRI检查，随访并观察术前、术后3个月、6个月及1年的欧氏功能障碍指数（ODI）、日本骨科学会评分（JOA）、螺钉松动、断裂及假关节形成情况，术后1年行CT平扫加三维重建，评估内固定及融合情况。结果41例患者均获得成功随访，随访时间为10～15个月，平均(12.7±1.4)个月。两组患者手术前后各时间点的ODI及JOA评分组间比较差异均无统计学意义。PEEK棒组患者末次随访时的ODI评分由术前（46.8±8.3）分降至（15.9±3.1）分，钛棒组患者末次随访时的ODI评分由术前（45.2±7.4）分降至（16.6±3.5）分，差异均具有统计学意义（F=14.235，F=12.361，P＜0.05），PEEK棒组JOA评分由术前（12.2±2.6）分提高至（22.4±3.9）分，钛棒组JOA评分由术前（12.8±2.4）分提高至（22.3±3.6）分，差异均具有统计学意义（F=20.186，F=17.015， P＜0.05）。PEEK棒组所有患者未出现螺钉松动断裂及PEEK棒断裂情况，钛棒组有2例患者出现螺钉松动。PEEK棒组患者（12/15）椎间骨性融合率与钛棒组（15/20）无统计学差异（c2=9.012，P=0.527）。结论 PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统术后可明显改善老年腰椎退行性疾病患者的临床症状，疗效较为满意。

关键词：腰椎、内固定器、脊柱融合术、老年人

所属期刊栏目：2

分类号：R68;R6

资助基金：长基金专项基金201201z1

在线出版日期：2016-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：211-216