10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2016.02.005
快速外科通道理念对老年股骨转子间骨折围手术期康复指导的前瞻性研究
目的比较快速外科通道(fast track surgery,FTS)理念和非FTS理念指导下进行老年股骨转子间骨折围手术期康复的治疗效果。方法前瞻性收集天津骨科医院2013年6月至2014年3月确诊为老年股骨转子间骨折且符合纳入及排除标准的患者32例,随机分为FTS组(n=16)和非FTS组(n=16),FTS组患者采用FTS理念指导下的康复程序,非FTS组采用围手术期常规康复程序,随访并比较两组患者术后的Harris评分、患者满意度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及住院天数,观察并发症的发生情况。结果32例患者均获得随访,随访时间9~17个月,平均(12.0±2.4)个月。术前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2周FTS组明显低于非FTS组,差异有统计学意义(t=1.390,P<0.05)。术前两组Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后8周FTS组明显高于非FTS组,差异有统计学意义(t=0.244, P<0.05)。FTS组患者的住院时间少于非FTS组,差异具有统计学意义(t=0.833,P<0.05)。FTS组患者的满意度评分高于非FTS组,差异具有统计学意义(t=2.855,P<0.05)。非FTS组有2例术后发生下肢深静脉血栓,1例发生浅表组织感染,两组患者各有1例患者术后出现肾衰竭,经治疗好转。结论老年股骨转子间骨折采用FTS理念可以加速患者的康复,减轻患者疼痛,提高患者满意度及康复治疗效果。
髋骨折、老年人、康复、快速外科通道
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R68;R62
天津滨海新区卫生局医药卫生科技项目2011BH-KY017
2016-06-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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