老年住院患者艰难梭菌感染的危险因素分析

摘要：

目的 分析老年住院患者艰难梭菌感染(CDI)的影响因素.方法 回顾性分析2013年11月至2021年9月于空军军医大学西京医院老年病科收治的具有腹痛、腹胀及腹泻等症状114例患者的临床资料.采用多重聚合酶链式反应方法对艰难梭菌毒素进行检测,根据检测结果将患者分为毒素阴性组(47例)及毒素阳性组(67例),比较2组患者的一般资料及实验室化验指标.采用SPSS 25.0软件进行数据分析.根据数据类型,分别采用独立样本t检验、秩和检验和χ2检验进行组间比较;采用多因素二元logistic回归分析CDI的影响因素.结果 与阳性组相比,阴性组的谷草转氨酶[29.0(22.0,49.0)和20.0(15.0,34.0)U/L]、谷丙转氨酶[21.0(14.0,41.0)和16.0(8.0,20.0)U/L]、白蛋白[(33.22±4.94)和(31.53±3.49)g/L]、碱性磷酸酶[113.0(69.0,163.0)和74.0(56.0,101.0)U/L]、γ-谷氨酰转肽酶[64.0(23.0,157.0)和35.0(22.0,76.0)U/L]和凝血酶时间[18.6(17.6,20.4)和17.8(16.7,18.9)s]显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与阳性组相比,阴性组冠心病发病率[8(17.0％)和32(47.8％)]、质子泵抑制剂[16(34.0％)和42(62.7％)]及抗生素[9(19.1％)和39(58.2％)]的使用率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素二元logistic回归分析显示:白蛋白水平是CDI的保护性因素(OR=0.894,95％CI 0.802～0.996;P=0.041);抗生素使用率是CDI的独立危险因素(OR=18.398,95％CI 1.225～276.346;P=0.035).结论 CDI的发生率与白蛋白水平呈负相关,与抗生素使用率呈正相关;抗生素的使用会升高CDI发生率,在老年住院患者中需动态监测并及时干预.

关键词：老年人、艰难梭菌、危险因素

所属期刊栏目：22

分类号：R574(消化系及腹部疾病)

资助基金：西京医院学科助推计划XJZT21L15

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：114-118