神经损伤标志物与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄的相关性

摘要：

目的 探讨血浆中神经损伤标志物与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄发生的相关性.方法 将2018年12月至2019年12月在西部战区总医院住院并择期行心脏瓣膜置换手术的老年患者共109例纳入本研究.术后在监护室采用重症监护意识紊乱评估法评估谵妄.对比手术前后患者血浆中神经损伤标志物神经元特异性烯醇酶(NSE)和S100β 的表达变化.患者基线资料,采用单因素和多因素logistic回归分析,明确NSE和S100β 与谵妄发生的关系及其他谵妄的危险因素.结果 老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄发生率为30.3％(33/109).术后血浆中NSE和S100β 水平均较术前明显升高(均P<0.01).多因素logistic回归分析表明:糖尿病(OR=1.76,95％CI 1.02～2.61;P=0.04)、机械通气时间(OR=3.11,95％CI 1.29～7.52;P<0.01)、NSE浓度(OR=5.94,95％CI 1.53～12.04;P<0.01)及S100β 浓度(OR=5.11,95％CI 1.38～10.14;P<0.01)是谵妄发生的危险因素.结论 神经损伤标志物NSE和S100β 浓度与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄密切相关,血浆NSE和S100β 浓度的升高可能是谵妄发生的有效预测因子.

关键词：老年人、神经损伤标志物、瓣膜置换术、谵妄

所属期刊栏目：19

分类号：R592(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金81701115

在线出版日期：2021-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：886-890