感染性休克患者24 h时动脉血乳酸水平的影响因素

摘要：

目的 分析影响感染性休克患者24 h高血乳酸值的因素.方法 纳入2014年7月至2019年4月徐州医科大学附属医院收治的感染性休克患者150例为研究对象.依据24 h时血乳酸值分为2组:<4 mmol/L者纳入对照组,≥4 mmol/L者纳入观察组,每组75例.收集患者的人口学资料、临床和实验室数据,随访28 d,考察患者生存情况.使用SPSS 22.0软件进行统计分析.采用Cox回归模型分析影响24 h乳酸值的因素.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较组间生存率.结果 多因素Cox比例风险回归分析结果显示,急性生理与慢性健康评估量表(APACHE)Ⅱ评分(HR=1.452,95％CI 1.103～1.901;P=0.008)是影响感染性休克患者早期高乳酸血症的独立危险因素,而白蛋白水平(HR=0.889,95％CI 0.886～0.999;P=0.001)是影响感染性休克患者24 h高乳酸血症的独立保护性因素.Kaplan-Meier生存曲线结果显示,观察组患者28 d的累计生存率显著低于对照组(χ2=15.632,P<0.001).结论 24 h时血乳酸水平能有效评估感染性休克患者的预后.较高的APACHEⅡ评分及较低的白蛋白水平是影响24 h乳酸水平升高的重要因素.

关键词：感染性休克、血乳酸、影响因素、预后

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分类号：R614(外科手术学)

资助基金：吴阶平医学基金会恒睿基金 HRJJ20180753

在线出版日期：2020-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：581-584