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10.11915/j.issn.1671-5403.2020.02.028

右美托咪定对脓毒症相关性脑病患者炎症因子及S100β蛋白的影响

引用
目的 分析右美托咪定和异丙酚对脓毒症相关性脑病(SAE)患者炎性因子及S100β 蛋白的影响.方法 入选徐州医科大学附属医院重症监护病房(ICU)2017年7月至2018年12月行机械通气的SAE患者50例,随机数表法分为异丙酚组和右美托咪定组,每组25例.分别接受异丙酚和右美托咪定治疗,比较2组患者用药后1 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、3 d(T4)白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和中枢神经特异性蛋白S100β水平,以及不良反应、死亡率和留住ICU时间.应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析.依据数据类型,采用t检验或χ2检验进行组间比较.结果 右美托咪定组相比异丙酚组患者T2、T3、T4时间点TNF-α[(17.83±2.09)和(19.96±2.65)ng/L;(14.95±3.37)和(18.83±4.46)ng/L;(8.62±3.07)和(17.75±5.06)ng/L]、S100β 蛋白[(0.69±0.05)和(0.61±0.04)μg/L;(0.62±0.03)和(0.55±0.03)μg/L;(0.56±0.02)和(0.42±0.01)μg/L]水平低,T3、T4时间点IL-6[(340.71±10.37)和(390.89±12.26)ng/L;(240.62±10.54)和(331.15±12.64)ng/L]水平低,差异均有统计学意义(P<0.05).右美托咪定组患者1例呼吸抑制,4例心动过缓,2例低血压;异丙酚组患者2例呼吸抑制,3例心动过缓,4例低血压.右美托咪定组相比异丙酚组患者不良反应发生率[28%(7/25)和36%(9/25)]差异无统计学意义(P>0.05).右美托咪定组患者4例死亡,入住ICU时间(13.19±2.26)d,异丙酚组患者2例死亡,入住ICU时间(13.07±2.16)d,2组预后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定用于SAE患者可一定程度减轻炎症反应,获得理想的镇静效果.

脓毒症相关性脑病、炎性反应、右美托咪定、异丙酚、S100β蛋白

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R614(外科手术学)

2020-04-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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