10.11915/j.issn.1671-5403.2019.02.024
输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对老年输尿管上段结石患者应激反应及碎石效果的比较
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术(HLL)与气压弹道碎石术(PL)对老年输尿管上段结石(UUC)患者应激反应及碎石效果的影响.方法 入选2016年6月至2018年6月宝鸡市人民医院泌尿外科老年UUC患者100例,随机数表法分为HLL组和PL组,每组50例,比较2组患者手术情况、碎石效果、术后皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平以及并发症差异.采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析.组间比较采用t检验或χ2检验.结果 HLL组相比PL组患者术中出血量[(60.97±7.02)vs(83.25±9.24)ml]、手术时间[(66.43±6.81)vs(85.43±8.72)min]、碎石时间[(31.88±3.55)vs(40.45±4.22)min]和住院时间[(6.42±1.07)vs(7.65±1.11)d]降低,术后Cor[(387.11±40.12)vs(437.13±45.43)ng/ml]和ACTH[(14.02±1.54)vs(15.71±1.68)pmol/L]水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.001).HLL组相比PL组患者一次碎石成功率[100%(50/50)vs 88%(44/50),P=0.012]和结石取净率[96%(48/50)vs 84%(42/50),P=0.046]高,并发症发生率低[6%(3/50)vs 20%(10/50),P=0.037].结论 输尿管镜下HLL可有效减少老年UUC患者手术创伤、并发症和应激反应的发生,且具有良好的碎石效果,值得临床推广.
老年人、输尿管镜、碎石术、输尿管结石、应激
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R592;R693.4(全身性疾病)
2019-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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