微型营养评估简表在老年慢性病住院患者营养筛查中的应用

摘要：

目的 评价新版微型营养评定简表(MNA-SF)在老年慢性病住院患者营养状况评估中的应用价值.方法 选取2016年3月至2018年5月在成都市老年康疗院住院、年龄≥65岁的老年患者2861例,在入院后48 h内用新版MNA-SF进行营养筛查.采用克朗巴赫系数α评价MNA-SF的信度;采用Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)和巴特利特球形检验分析评价MNA-SF的效度.根据MNA-SF评分将患者分为营养正常组(n=319)、营养不良风险组(n=1046)及营养不良组(n=1496),比较3组患者营养相关指标差异.用受试者工作特征(ROC)曲线分析量表对营养状况的预测.采用SPSS 22.0软件进行分析,组间比较采用方差分析、LSD-t检验、秩和检验或χ2检验.结果 老年慢性病住院患者营养不良发生率为52.3％(1496/2861).MNA-SF量表的克隆巴赫系数为0.711,表明MNA-SF量表的信度较好.KMO值为0.827,可以进行因子分析;巴特利特球形检验χ2=27.616(P<0.05),得出球形假设被拒绝,适合进行因子分析.MNA-SF量表中7个因子[饮食变化、近3个月的体质量减轻情况、活动能力、应激或急性疾病情况、神经精神疾病、体质量指数(BMI)、小腿围(CC)]的特征值均大于1,且累计方差贡献率达到83.14％,表明该量表效度合理.营养正常组、营养不良风险组及营养不良组患者的年龄呈趋势性增加,BMI、CC、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白呈趋势性降低,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,预测老年慢性病住院患者营养状况的最佳截断点为10分,其灵敏度为78.93％,特异度为83.59％,曲线下面积为0.797(95％CI 0.781～0.811,P<0.05).结论 新版MNA-SF适用于老年慢性病住院患者的营养评估,老年慢性病住院患者营养不良发生率较高,应当尽早进行营养干预.

关键词：微型营养评定简表、风险、营养不良

所属期刊栏目：18

分类号：R153.3(营养卫生、食品卫生)

资助基金：四川省科技支撑计划2014FZ0090;成都市卫计委医学科研课题2015081

在线出版日期：2019-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：107-111