少见类型的2∶1心房扑动1例
1临床资料<br> 患者,男性,25岁,因车祸伤,胸痛、胸闷3d入院。既往史:室间隔缺损修补术后3年。超声心动图描记显示:室间隔缺损修补术后,室水平分流消失,各房室内径正常。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),心界不大,心律匀齐,心率160次/min,双肺呼吸音粗。临床诊断右侧血气胸;双侧多发肋骨骨折。常规心电图描记(图1A)示心率160次/min。在两个R波中间可见逆行心房波。当时查心电图:不除外房室折返性心动过速。次日再描记常规心电图(图1B)示:长Ⅱ导中可见明显的F波,心房率300次/min,房室比例为2∶1;3∶1下传。心电图诊断:心房扑动(2∶1;3∶1)。在图1B长Ⅱ导中可见未叠加F波的QRS波群的S波较浅,而叠加了F波的S波较深。后者与图1A中的S波相似,故认为图1A中的S波叠加了F波,且各S波均有细微差别。图1A的诊断应更正为2∶1心房扑动,逆行P波实为F波。
心房扑动、心动过速、房性
R541.7+5(心脏、血管(循环系)疾病)
2013-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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