西罗莫司洗脱支架置入术后血栓发生率及相关因素分析

摘要：

目的 观察西罗莫司洗脱支架冠状动脉内置入术后,支架血栓发生率及临床相关因素.方法 2006年4月至2007年8月间,156例患者于首都医科大学大兴医院置入西罗莫司洗脱支架(Cypher select和Firebird支架),84例患者随防1年,72例患者随访半年,明确支架血栓发生情况;分析支架血栓的相关因素及转归.结果 早期支架血栓3例(1.92%),晚期支架血栓1例(0.64%).4例支架血栓患者多支病变(>2支)2例,分叉病变2例,弥漫长病变2例.共置入支架6枚,平均1.5枚/人,平均支架直径(2.88±0.38)mm,平均长度(25.5±6.12)mm,支架释放压力(13.33±1.03)atm,一枚支架置入后行后扩张,术后TIMI血流均为3级.1例术后3d出现介入血管急性ST段抬高心肌梗死,爱通立溶栓后再通并出现休克,置入主动脉气囊反搏治疗5d,现病情平稳;2例分别于术后6d及15d猝死;1例于术后81d猝死.结论 156例西罗莫司洗脱支架置入后,早期支架血栓3例,晚期支架血栓1例;表现为急性心肌梗死或猝死;多数患者为急性冠状动脉综合征,多支病变、分叉病变、弥漫长病变,因无血管内超声指导可能遗留残余夹层或支架贴壁不全;发生支架血栓患者预后差,死亡率高.

关键词：冠状动脉疾病、支架、西罗莫司、血栓形成

所属期刊栏目：8

分类号：R54;R81

在线出版日期：2009-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：325-328